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患者提问

房室传导阻滞的注意事项有哪些

我老爸前不久检查出患有房室传导阻滞,经过一段时间的治疗,目前心慌、气短的症状,已经明显缓解了,但是我还是很担心,请问医生,平时有哪些需要注意的呢。希望得到的帮助:房室传导阻滞的注意事项有哪些?
提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢,伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时,需要植入起搏器治疗,以免发生长时间心脏停跳,导致生命危险。

    1.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重,故对第二度ⅱ型房室传导阻滞不利。ⅱ度ⅱ型房室传导阻滞如qrs波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器。

    2.完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器。以上是对“房室传导阻滞的注意事项有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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