问患者提问

右上腹一直断断续续的轻疼生气疼加重

喝了显影剂做了体外扫描诊断意见上写的慢性浅表性胃炎并轻度胆汁反流十二指肠球炎脂肪肝肝内实质钙化灶（肝内可见一直径2毫米强回声斑）慢性胆囊炎后边的是3月前的血检高血脂胆固醇三项检查都高轻度高血压低压100肾虚几年前头部受到重创现在极易疲劳发晕脚轻重度失眠晚上只沉睡2小时就醒了好歹想继续勉强睡但是右上腹那又轻疼又无睡意了:需要医生帮助提供远程诊断：想请问我那右上腹疼到底是哪部位疼是肝胆胃？应该先治疗哪好呢？

提问时间：2020-03-02

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

右上腹疼和胆囊炎脂肪肝有关系，慢性浅表性胃炎很常见“十人九胃”说的就是这个情况，胆汁反流会加重胃粘膜的损伤，十二指肠球炎和胆汁反流也有关系，肝实质内钙化灶影响不是很大，定期要复查，患者现在还是两高状态，体重多少，肥胖吗，颈椎情况如何指导意见建议予以降血脂，降血压，保护胃粘膜，消炎利胆治疗，必要时去医院做个颅脑ct，脑血管超声和颈椎片以明确诊断，有针对性的治疗

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