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奔马律会因为休息睡觉消失吗?

男 20 我老是担心自己有心脏问题 我去年做过心电图是正常的 可是昨天因为头疼头晕鼻塞 说话过多感觉喘不上气 我自己听诊了一下 心跳是正常的 可是中间听到一声类似奔马律的声音 后来又想试着听 又听见了一声 感觉很害怕 以
提问时间:2020-05-05
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、二尖瓣关闭不全、高血压性心脏病等。一般认为是由于舒张期心室负荷过重,心肌张力减低,心室壁顺应性减退,在舒张早期心房血液快速注入心室时,引起已过度充盈的心室壁产生振动所致。

    指导意见 正常成人心脏跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。

    根据奔马律出现时间的不同,可分为舒张早期奔马律,舒张晚期奔马律和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律最为常见,它出现在第二心音后0.120.18秒内;

    舒张晚期奔马律发生较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前0.1秒,故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,听起来就象平行发生的四个音响,又称“四音律“火车头奔马律。

    一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。

    所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

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