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患者提问

日光性皮炎

一晒太阳就痒然后就红红的去医院判定为日光性皮炎但开的药都吃不好请问有什么办法能治好
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    日光性皮炎是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病日光性皮炎俗称晒斑一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿、亦可起水疱或大疱皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛轻者1~2天皮疹可逐渐消退、有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类感冒症状、如发烧、乏力、全身不适等、约一周左右即可恢复治疗上、应根据皮损情况

    1.局部治疗(1)2.5%消炎痛溶液外抹(2)大疱、渗出液多时、可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理盐水(一茶匙盐溶于500~600ml水中)等溶液进行湿敷、每次15~20分钟、一日2~3次大部分水疱可不必处理

    2.全身治疗用抗组织胺药、赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服同时配合服用维生素C及复合维生素B重症者可内服外用皮质类固醇激素最重要的治疗是预防:要从少到多地参加户外活动、使皮肤色素增加、以提高对日光的耐受性、不宜在强光下呆的太久;采取一些避光措施、如戴太阳帽或涂些防光剂等对于因日光照射引起的皮肤损伤、预防很重要日光性皮炎的预防要减少强烈阳光下曝晒时间、平时经常参加户外活动、以增强皮肤对日晒的耐受能力对过敏质者来说、很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生、但注意以下事项可使症状减轻一、减少外出时间一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点、这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈、危害最大因此、春夏季节这段时间内应减少外出、必须外出时需采取遮阳办法外用防晒霜(如理肤泉)或5%二氧化钛霜、也有一定保护作用二、找出致敏物质可以自己总结一下、看皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等物质有关、如发现其中有关联、最好能避免接触也可到医院皮肤科、通过斑贴试验和光斑试验、请医生帮助寻找致敏物质三、采用药物防治可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等皮炎发作时、口服羟基氯喹、反应停(孕妇忌用)等局部皮损的处理、晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷;慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂、由于面部皮肤娇嫩、选项用口服或外用药物时、一定要在医生指导下进行发生日光性皮炎后、轻者可自己采取如下方法处理:仅有红斑无水疱者、或有细小水疱未破溃者、可用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆、马齿苋各30克煎汤、冷后湿敷、每次30分钟、每日3-4次每日1剂、用到症状减轻或愈或用三黄洗剂外涂、每日1-2次(三黄洗剂的制法是取大黄、黄柏、黄芩、苦参等份、共研细末、取末15克、加蒸馏水100毫长、医用石碳酸1毫升)若灼痛较甚、且伴有身热、口渴、小便短赤等症状的、可按下方抓药煎汤喝:连翘、银花、大青叶、青蒿、茵陈、丹皮各15克、生石膏、生地、白茅根各30克、栀子10克每日1剂、分2次服若红肿明显、且水疱大、破愧可用牛奶液(牛奶和水10:1)或生理盐水(1茶匙盐溶于500-600毫升水中)湿敷、每一次15-20分钟、每隔3小时1次、持续治疗到大疱干涸或等份的黄柏、青黛研细末、用香油调成糊状涂患处、每日2次有全身症状者、可内服如下方药:龙胆草、黄芩、黄柏、紫草根各10克、菌陈、秦艽、地丁各15克、六一散、马齿苋、生地各30克日1剂若日光性皮炎晒伤较严重、尤其是伴恶心、呕吐、心悸等全身症状者、不要擅自处理、要及时到医院就诊诱发色素沉着、白癜风等患者也须到医院就诊日光性皮炎的治疗、最好去医院诊疗主要采戎部外用药物疗法、以消炎、安抚、止痛为原则一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可严重者、局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷以后可外用皮质激素霜、有明显减轻局部红肿热痛的作用剧痒者加服抗组织胺药克敏能等、有全身症状者口服抗组胺剂和少量镇静剂并给予补液及其他对症处理尤为重要是防止再次暴晒

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