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先天性双足内翻可以治好吗?

提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    治疗方法足内翻的治疗(潘塞缇方法)本治疗方法对于9个月以内就开始治疗(最好是在出生后不久就开始)的孩子效果最理想对于9到28个月之间的孩子本治疗方法仍然有效可以矫正全部或大部分的畸形28个月以后潘塞缇方法仍然有效但大多数的孩子同时将需要接受手术治疗

    1.手法治疗—经过数周的手法治疗将足的各块骨头整复回接近正常的位置足的畸形逐步地被矫正

    2.打石膏—每次手法治疗之后足和小腿被打上石膏保留5—7天以保持足的位置

    3.重复步骤1和2直到足被矫正到正确的位置

    4.为了完全将足部矫形医生通常会切断跟腱这个小手术在局部麻醉下进行仅需10分钟

    5.支具—当最后一次石膏被除去之后将马上为你的孩子安上一个可以穿戴的支具:a.坚持穿戴3个月每天穿戴23个小时b.之后的2到4年中每次睡眠时穿戴支具是治疗中一个关键部分即使你的孩子的脚看上去已经恢复正常但如果他们不是每次睡眠时间都穿戴的话他们的脚也会有可能再转回去即使是在矫形超过两年半以后仍然如此2康复训练方法3—6个月为翻身发育期翻身发育过程一般包括以下四项:A、颈立直反射动作主要见于新生儿是在Moro反射与颈立直反射支配下由于肌紧张分布差造成的B、头背屈曲角弓反张:翻身动作从肩向一侧回旋开始按脊柱伸展头背屈呈角弓反张位多只能翻至侧卧位C、自动翻身:属皮质下支配多无目的性以骨盆带抬高躯干屈曲开始可完成整个翻身动作D、有目的的翻身:在皮质的支配下有目的性翻身肩与骨盆可同时向一侧回旋并可成四爬位或坐位动作可灵活调节不会翻身发育多停留在A项或B项说明处在原始反射支配下中脑和皮质水平的立直和平衡反应未发育成熟常用翻身训(一)训练时将患儿取仰卧位训练者也可用双手分别握住患儿两臂上举过头将两臂左右交叉从而带动患儿身体向两边侧转身(二)患儿取仰卧位训练者训练者握其两脚踝部向左翻时右腿曲向左侧扭动并同时逗引其头向左侧旋转这样身体的重心就随着头腿的带动翻过来这样很好得训练了肢体的转移重心上下肢得以协调(三)患儿取仰卧位训练者握其两脚踝部让患儿向左翻身时使患儿右腿屈曲跨过左腿中线使左臂屈曲并逗引其头部慢慢向左倾斜使患儿身体随着球的滚动来完成翻身动作(四)患儿横躺在楔形垫的斜面上斜面可以辅助患儿躯干的旋转[1]3概述先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形男性发病较多可为单侧发病也可双侧性畸形明显一出生就能发现因此疏忽的病例较少见多能及早治疗效果也较好但畸形也易复发应定期随访至骨骼成熟约14岁以后病因尚不清楚4临床表现

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