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患者提问

新生婴儿溶血症的症状及危险程度

母亲是0型血、父亲为B型血、宝宝为B型血、现宝宝出生5天、在第四天查出宝宝有新生婴儿溶血症、经医院诊察胆疸含量达到12、治疗1晚后降至9、请问孩子能否出院、如不能出院应降至多少可以出院、如提前出院在家应如何治疗、及提前出院所带来的隐患。关于新生婴儿溶血症的相关知识
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    新生儿溶血性黄疸新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状、1~2周内消退、这种情况被称为新生儿溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血、它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的、以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见、且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见、且造成的黄疸较轻。

    1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降、防止核黄疸的发生、如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些经这种光线照射后、胆红素被光氧化变成无色物质、从尿和胆汁排出体外这种治疗简便易行、有一定疗效2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L、需采用换血输血供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验、必须没有G6PD缺乏方可供血、以免输血后加重和黄疸避免亲属供血黄疸不严重者不需输血

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