孤立性房颤

问题分析：心房颤动 心房颤动（atrialfibrillation）简称房颤，是一种十分常见的心律失常.据统计，60岁以上人群中，房颤发生率为1％，并随年龄而增加. 一病因 房颤的发作呈阵发性或持续性.阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生.心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤.持续性房颤发生于原有心血管疾病患者，常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等.房颤发生在无已知心脏病变基础者，称为孤立性房颤. 2临床表现 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响.心室率超过每分钟150次，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭.心室率慢时，病人甚至不觉察其存在.房颤时心房收缩消失，心排血量减少达25％或以上. 房颤有较高的发生体循环栓塞的危险.栓子来自左心房或心耳部，因血流淤滞、心房失去收缩力所致，无心瓣膜病者合并房颤，发生中风的机会较无房颤者高5~7倍.2尖瓣狭窄或2尖瓣脱垂合并心房颤动时，脑栓塞的发生率更高意见建议. 3治疗 1、病因治疗：应努力寻找原发疾病和诱发因素，作出病因治疗。