双肾小结石，左肾积水，左侧输尿管下段近膀胱处结石

问题分析：您好，48岁男性患者，主要的病情是患有双肾结石，并有左输尿管结石和左肾积水，这种情况要引起重视，以免引起肾功能受损，甚至肾功能衰竭等。

意见建议：这种情况建议根据结石的大小要积极处理，如果小于6毫米的话，要多喝水，多运动，促进排除，较大的话，要采取体外冲击波碎石治疗或手术取石。