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患者提问

苯丙酮尿症如何检查确诊?

我有一个可爱的宝宝,现已经4个月了,但是前两天带孩子去医院做健康检查的时候,医生在检查的时候检查出了我的宝宝我的宝宝患有苯丙酮尿症,我和丈夫都没有患有苯丙酮尿症。苯丙酮尿症如何检查确诊?
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    由于苯丙酮尿症首先表现为血中苯丙氨酸浓度的升高,所以检测血中苯丙氨酸浓度是诊断苯丙酮尿症的首选方法,一般血苯丙氨酸超过120mmol/L,判断为阳性,再做进一步诊断,若能够同时检测血酪氨酸浓度更好,可分析苯丙氨酸与酪氨酸的比值,比值超过2判断为阳性,目前串联质谱可快速检测苯丙氨酸与酪氨酸浓度,并自动计算其比值,可降低假阳性率或假阴性率。

    尿液蝶呤谱分析,由于四氢生物喋呤缺乏可在尿液中的喋呤谱反映出来,故检测尿液中喋呤谱,有助于PKU分型。血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性测定,由于部分患儿四氢生物喋呤缺乏是由于二氢生物喋啶还原酶活性缺乏引起,故测定血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性有利于二氢生物喋啶还原酶缺乏症的诊断。

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