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牛皮癣性关节病

关节病型牛皮癣与类风湿性关节炎如何区别呢?牛皮癣,最近关节疼痛,下地走路疼的厉害,不知道是不是又病发了关节炎,医生检查完说是关节病型银屑病,请问关节病型银屑病与类风湿性关节炎如何鉴别?关节病型牛皮癣与类风湿性关节炎如何区别呢?
提问时间:2020-04-27
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    关节病型银屑病既可表现为非对称性外周小关节炎,亦可累及膝、踝、髋、背柱等大关节。病程缓慢,长期迁延,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻。

    查血沉增快,类风湿因子阴性。类风湿性关节炎为多关节炎,多侵犯小关节,但不伴发银屑病,血沉可增快,类风湿因子多为阳性。

    两病的X线表现也不一致,若从临床症状不能鉴别,可拍关节X线片。牛皮癣多发病于皮肤受损,常好发于颈后、颈侧、上眼睑皮、肘窝、月国窝、骶尾、两髋、外阴、肛门及四肢等处。

    初起局部瘙痒,经搔抓久之在患部逐渐出现多角形或圆形扁平丘疹,常密集成片,变得粗厚而呈典型的苔藓样变,多呈淡红、黄褐或正常皮色,或有色素沉着,表面有少许细薄鳞屑,伴有抓痕和血痂,如抓破可继发感染而发生毛囊炎或疖肿等。

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