轻微肝硬化胆囊壁增厚脾大

你好 肝硬化是一种常见的慢性肝采由多种原因引起.肝细胞弥漫性变性坏死继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生这三种改变反复交错进行结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建使肝变形变硬而形成肝硬化.本病早期可无明显症状后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍. 早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征肝功能检查无明显异常但在肝脏组织学上已有明显的病理变化.国内外研究均已证实早期肝硬化患者肝内各种胶原含量均有所增加其中以ⅠⅢ型胶原沉积增多为主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主早期以Ⅲ型为主随着肝纤维化的进展Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59Ⅰ型胶原纤维增多参与结缔组织的形成其可逆性强主要见于晚期肝硬化.由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征故处于亚临床的病理变化阶段但有部分病人可有如下表现

(1)全身症状：主要有乏力易疲倦体力减退.少数病人可出现脸部色素沉着

(2)慢性消化不良症状：食纳减退腹胀或伴便秘腹泻或肝区隐痛劳累后明显

(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣肝脏轻度到中度肿大多见于酒精性肝硬化患者一般无压痛.脾脏可正常或轻度肿大.上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。