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我的宝宝刚满月黄疸十多天的时候去医院检查,抽血的化

患者信息:男 山东 潍坊 病情描述(发病时间、主要症状等:出生两天开始黄疸,吃的茵栀黄口服液,但一直很黄,19天的时候去医院化验的血准备考蓝光,化验单如下:谷丙转氨酶53正常值是0--64、谷草转氨酶82正常值是1
提问时间:2020-04-30
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    病情分析:新生儿黄疸是由胆红素在体内积聚而引起,是新生儿期的常见症状,尤其是早产新生儿.它可以使正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤.因为黄疸原因众多,病程长短不一,预后相差很大,困扰着患儿家长和一些医生.意见建议:新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退,为生理性黄疸,在黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗.若黄疸提前或推迟出现,或出现上面所述各种异常情况,应立即送医院系统检查,以免延误诊治,危及婴儿生命. 治疗方法:①输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血.供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸.避免亲属供血.黄疸不严重者不需输血.②光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些.经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外.这种治疗简便易行,有一定疗效.一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源.将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目.将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积.光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时.治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗.经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

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