助听器的选配原则为 ∩概念认为传导性聋是助听器的最佳使用者而近三四十年国际上助听器的发展很快性能多样质量日高几乎能满足90%以上耳聋患者的需要特别是大多数感音神经性聋得益最大 ①失聪患者需先经过医治或手术无效的蹭已完全稳定后才考虑配用助听器.对于新近发生的耳聋或处于活动期者可于静止后1年再决定而遗传性缓慢进行的听力障碍患者应慎用助听器最好应在听力学专家指导下配用 ②双耳严重的外耳道炎中耳炎流脓不止双外耳道完全闭锁均不用气导助听器可考虑用骨导式的.其他各类耳聋患者均以气导助听器为宜 ③选配前应作纯音听力测试依听力图选用适宜的助听器.对感音神经性聋患者应旧能测试阈上功能或语言测听对判定效果有利 ④应为助听器使用者提供2~3周试用期有的国家已成常规.这样可使聋人在专门人员指导下反复调整各项控制旋钮选用最适宜的助听器而获得满意效果 ⑤在条件许可的情况下为听力损失90dB以下患者先选用耳级助听器而对90dB以上的可考虑用盒式助听器 ⑥一般以一只耳使用助听器皆可解除听话困难但在条件许可或依个人爱好使用双耳助听.双耳助听已成发展趋势为耳聋儿童语言康复应普遍推广使用双耳助听其优点较多.[编辑本段]助听器的适用人群 主要有以下几方面:①据纯音听力图语言频率平均损失计算阈值在0~30dB者无需使用助听器.30~45dB者属可用可不用者据情决定选配.45(或40)~90dB都应建议配用多数能获得满意结果.90~110dB的效果欠佳但对婴幼儿童应建议在2~3岁前使用大功率助听器对利用残余听力发展口语能力有重要意义.②自幼为聋哑人即便其听力为55~70dB而年龄超过8~12岁再开始使用助听器者多数不会获得满意效果.最迟应在56岁前使用助听器才能取得效果.③若双耳损失一致动态范围相近双耳助听效果最好.④双耳听力损失差异大于30dB应用一耳助听器可为语言辨别率高和动态范围大的一侧配戴.⑤一耳听力损失小于40dB而另一耳为60~70dB左右应为后者配用.⑥一耳听力损失60~70dB而另一耳听力损失远大于此值应为前者配用.⑦若双耳听力曲线起伏不一致应为较平坦一侧配用.⑧对老年聋噪声聋药物中毒性聋等重振现象阳性患者说明他们以内耳毛细胞蹭损害为主响度变化的忍耐度减低应推荐使用带有AGC(或AVCARC)及PC装置的助听器.⑨长期反复发作的功能性聋(癔病聋或神经官能症耳聋)使用助听器效果较好.⑩双耳全聋不能配用助听器但有些国家的学者主张全聋儿童在12岁前使用大功率助听器采用全面交往法有助于发展语言交际能力.一耳全聋另一耳正常一般不用助听器但近来有些国家的一些听力专家主张使用对侧信号交联(CROS)式助听器即在全聋耳上配戴助听器的传声器而受话器则使声音导入健耳有助于收听坏耳一侧来的声信号.双耳听力损失达到70dB以上时应当配用双耳耳级助听器.为避免引起反馈啸叫有些国家使用所谓双耳对侧交联(BICROS)式助听器。
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