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精索静脉曲张影响生育吗

最近这段时间总是感觉浑身酸痛,阴囊有点肿大,阴囊温度稍高,尿尿有刺痛,尿频,尿不尽,非常难受,去医院检查,医生说是精索静脉曲张。精索静脉曲张影响生育吗?
提问时间:2020-03-10
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。

    精索静脉曲张引起不育的原因有:①精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;

    附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。②血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。

    ③左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。

    ④精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。

    附睾囊肿又称精液囊肿,好发年龄为20~40岁。其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚。应当上正规医院检查明确病因,及时治疗.以上是对“精索静脉曲张影响生育吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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