问题分析：您好，患者的情况主要是臀部和下肢疼痛，主要考虑坐骨神经痛引起。引起坐骨神经痛常见的病因有腰椎间盘突出症压迫神经和梨状肌综合症。
意见建议：腰椎间盘突出症可以做个腰椎的核磁共振或cT的检查可以明确诊断，梨状肌综合征做腿部外翻可以引起症状的发作。
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