肠道易激综合征是临床上最常见的一种肠道功能性疾病,是一种特殊病理生理基础的,独立性的肠功能紊乱性疾病.其特征是肠道壁无器质性蹭,但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象.表现为腹痛,腹泻或便秘或腹泻与便秘交替,有时粪中带有大量粘液.患者以肠道症状为主,腹胀严重者可见腹部膨隆;
腹痛者为脐周及左下腹可有轻压痛;腹泻者肠鸣音可亢进;便秘者肠鸣音可减弱;部分患者直肠指诊可有直肠后壁触痛,也有的患者可无明显的阳性体征.由于本征的病因及临床表现因个体不同而存在较在差异心理治疗:主要是通过帮助患者找出引起本征的精神因素,对患者存在的心理矛盾和情绪紊乱进行疏导,从而达到治疗的目的.饮食调节:一般以易消化,低脂,适量蛋白质食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,避免过冷,过热,高脂,高蛋白及刺激性食物,限制某种或向种不耐受的饮食.以腹痛为主者,除常规使用阿托品,颠茄类外,可用钙通过阻滞剂异搏停或硝苯吡啶10mg舌下含化或口服,每日3次,以减轻腹痛和排便次数.以腹泻为主者,可用抗胆碱能拮抗剂溴化赛米托品(cimetropinbromide)50mg餐前;亦可用易蒙停(imodin)2mg,每日3次,腹泻严重者可适当用小剂量磷酸可待因15mg,每日3次,或选用氯苯哌酰胺.
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