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问患者提问

我37岁,是2型糖尿病请问可以怀孕吗?

主要症状:口干发病时间:20089化验检查结果:血糖13
提问时间:2020-05-26
答医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好,糖尿病是可以怀孕的,但是要比普通的孕妇慎重,有更多的主意事项.如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩,建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月,严格控制代谢紊乱,使血糖保持正常或接近正常,然后再考虑妊娠,指导意见妊娠期糖尿病患者应注意饮食控制孕期总热量一般为1800~2000千卡/日,其中碳水化合物占50%,蛋白质20%,脂肪30%,I型糖尿病每日可进5~6餐,II型糖尿病则在睡前可加一餐,孕期体重增加不宜超过9公斤,每月不超过1.5公斤.适当进行有规律的运动每次不超过15分钟,运动幅度以轻至中等度为宜,妊娠后4个月,不做仰卧位运动,运动后适当增加饮食量或减少胰岛素用量,以往有高血压病,妊娠高血压,心脑血管并发症,增殖性视网膜病变,糖尿病肾病,体位性低血压等则不能行运动治疗.胰岛素治疗糖尿病孕妇妊娠期只能用胰岛素治疗,原来用口服降糖药物者也应改用胰岛素,口服降糖药或致畸,或死胎,或对孕妇产生诸多不良影响而被列为禁忌,胰岛素的量应根据每项个人血糖情况调整,并尽可能使整个妊娠期血糖保持在正常范围,而又不发生低血糖.妊娠期胰岛素的用量,在孕早期,中期,晚期,产后不同,应在医师指导下进行相应的调整.生活护理血糖控制目标正常人妊娠时,血糖常常会低于正常水平.糖尿病人在妊娠期间的血糖控制水平要比妊娠前低.血糖通常在4~7mmol/L水平.糖化血红蛋白在7%以下.注意低血糖的发生。

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