躯体化障碍鉴别诊断

躯体化障碍最常见的症状可归纳为以下4类

(1)疼痛：这是一组经常存在的症状部位常很广泛如头部、颈部、腹部、背部、关节、四肢、胸部、直肠等各种性质的疼痛不固定于某一处可发生于月经期、性交或排尿时

(2)胃肠道症状：如嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或某些食物引起特别不适胃肠道检查有时仅见浅表性胃炎或肠道激惹综合征与患者严重的躯体症状不符难以解释患者经常存在的严重症状

(3)泌尿生殖系症状：如排尿困堆、尿潴留、或尿频、生殖器或其周围不适感、性功能障碍可见性冷淡、勃起和射精障碍、经期紊乱、经血过多异常的或大量的阴道分泌物等

(4)假性神经症状：常见的有：共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失音、尿潴留、触觉或痛觉缺失、复视、失明、失聪、抽搐共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失音、触觉或痛觉缺失、复视、失明、失聪异样的皮肤感觉如瘙痒、烧灼感、刺痛等转换症状但神经系统检查不能发现相应的神经系统器质性损害证据或阳性体征