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新生儿窒息缺血缺氧性脑病

13年11月9号出生,12号做的共磁扫描  影像表现T2WI双侧内囊信号增高,TIWI信号降低,左侧额叶,双侧基底节区,侧脑室后角及体旁见多发斑片状短TI信号,FLAIR,DWI呈斑片状高信号,余脑实质未见明显异常信号,脑灰白质分界清,脑室系统形态,结构及信号强度未见异常,脑沟,脑池,及脑裂未见增宽加深现象,小脑及脑干形态,结构及信号强度未见异常。中线结构居中。 曾经的治疗情况和效果
提问时间:2021-10-31
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病情分析:1,缺血缺氧性脑病,大多有早产难产史 1轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,呼吸规则,瞳孔无改变。

    一天内症状好转,预后佳 指导意见:2 中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症 3重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。

    常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等,如脑室周围白质软化可能遗有

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