肌酐是反映肾功能情况的最主要指标降人或亚降状态者肌酐值肯定正常临床意义:增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾铲可增高由于Scr受肾前后性因素的影响较BUN为小且不受饮食影响因此更能反映肾实质性小球功能损害但较迟钝肾小球滤过率(GFR)降到50%以前Scr可正常也即功能性肾单位丧失一半以上时才增高此时即为慢性肾功能不全代偿一般规定此期为Scr176.8μmol/L(2mg/dL)GFR降到25%以下时Scr急剧增高可达5mg/dL以上此时一般为尿毒症期Scr与GFR间不呈线性关系而呈双曲线(hyperbolic)关系如排除了肾外因素BUN与GFR也呈此关系肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时Scr每日增加88.4~265.2μmol/L(1~3mg/dL)如小于此范围说明尚有残余功能性肾单位反之说明横纹肌溶解
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