也就是说已经一个星期了,每天400500ml胆汁。这种情况有两种可能:一种是先天性的迷走胆管损伤(这种情况任何医生都难以避免),但是,一般在12周会自行愈合;
另一种情况是损伤了胆管,这种情况往往难以自行愈合,需要手术处理,至于何时手术,则取决于损伤的部位和程度以及医生的经验。
眼下的治疗措施是保证引流通畅,病人无腹痛、不发热、无黄疸就可以。我个人的观点不同意这样做。我主张在引流量减少至每日10ml一下时才能考虑逐渐拔管。
至于这个问题,我建议参考《Schein外科急腹症》和《普外科精要》第二版。
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