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没有任何不适，怎么判断是不是肺部转移？

2018年8月份查出直肠癌腺癌，高分化，中晚期低位，做了造口，化疗八次。2019年五月份接回去的肠道，最近复查发现肺部多发结节，最大的有个1.3.复查血液肠镜没有任何异常，是不是转移了？需要怎么确诊？转移的可能性多大？需

提问时间：2020-03-02

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

问题分析：2018.8诊断为高分化直肠癌，化疗8周期，最近发现肺部多发结节，是转移吗？怎么判断？指导建议：如果手术时胸部CT没有显示结节现在发现肺结节，考虑直肠癌肺转移！可以做增强CT或也可以做PET-CT(自费6千多，穿刺活检是金标准！一般这种情况都是肺转移（除非过去有肺部疾病）！需要换方案继续治疗！最好做基因检测及PDL-1检测！

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