甲状腺双侧叶内囊实性结节

平时易疲劳，易感冒。超声所见:甲状腺切面形态、大小正常，边界清晰，内部回声不均，双侧叶实质多个实性、囊实性光团（以实性为主），其中一个约1.4cm*1.2cm*1.9cm（右侧，形态呈椭圆形，平行方位，边缘清晰，部分内见强回声光斑。CDFI:光团周边及内部可见彩色血流信号。超声提示:甲状腺双侧叶内囊实性结节，TI-RADS4a类。T3T4检查正常。想得到的帮助：请问这是怎么了？良性？恶性？需要手术么？该怎么治疗最好？