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患者提问

眼白出现红色血丝和白色薄膜怎么治疗?

宝宝前身体状况良好,但是这段时间白眼球带有血丝和白色膜,鼻梁和眼睛周围起疹子,每到到下午和晚上老揉眼睛。带孩子在社区医院医生看了一下,开了地塞米松眼药水,刚开始点了眼睛没有那么红了,到第二天眼睛周围起了疹子而且到晚上宝宝老是喜欢用手揉,本来没有点眼药水之前宝宝不揉眼睛。原来是一个眼睛有这种情况现在反而两个眼睛都这样了。用药已经一个星期了,可是还没有好,像这样的情况会影响宝宝的视力吗?进一步应该怎么治疗最好呢?
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您好!孩子为什么会出现流泪不止的症状?原来是有的小儿在刚出生时,鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。

    绝大多数孩子在出生时,这层很薄的薄膜完好无损,过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转。但有少数孩子封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。

    泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧。如果孩子被确诊为泪囊炎,家长也不要太着急,更不要急于去做手术,因为大多数婴儿在6个月内,泪道仍处于不断发育的阶段,所以应先采用保守疗法,治疗方法是局部滴抗生素眼药水。

    此外,家长也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处,由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与按摩。

    这样的按摩每天可进行2~4次。同时,应配合点用抗生素眼药水(如利福平、氯霉素眼药水等),每天用3~4次,每次1~2滴。

    滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。如果过了一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破。再不行则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。

    也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。如果不及时给宝宝通泪管,有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘,这是一种极不容易彻底治愈的瘘管,还会影响孩子的容貌。

    所以一旦发现孩子泪管堵塞,应该及早去正规眼科医院就医,避免误诊误治,加重病情。祝你健康!

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