胸骨柄痛三四个月有压痛和反跳痛

您好，胸骨柄后疼痛需要警惕白血病的可能。当然肋软骨炎、胸膜炎、心包炎也要考虑。您的血常规正常，不支持白血病，但是也要定期复查，部分白血病的外周血可以是正常的。

白血病的病人，抵抗力差，容易感冒。指导意见您好，建议您查一下心脏彩超，看看有无心包炎等。胸膜炎与呼吸运动有关，呼吸时疼痛会加重，肋软骨炎疼痛炎肋神经分布。

如果都不符合，可以做一下胸部的CT，明确有无器质性病变。暂时不需要特殊治疗，等诊断明确后进行针对性治疗。如果疼痛的比较明显，可以服用一些消炎止痛类的药物。

祝您早日康复！