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耳前瘘管图片

提问时间:2020-03-21
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    是临床常见的先天性外耳疾病为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹遗传特征为常染色体显性遗传瘘管开口多位于耳轮脚前少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型一般无症状按压时可有少许稀粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出局部感痒不适无症状或无感染者可不作处理局部搔痒、有分泌物溢出者宜行手术切除

    1、无症状或无感染者可不作处理

    2、局部搔痒、有分泌物溢出者宜行手术切除手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行小儿可在全麻下进行术中可用探针引导或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志采用此法时注药不宜过多注射后稍加揉压将多余染料擦净以免污染术创手术时可在瘘口处作梭形切口顺耳轮脚方向延长沿瘘管走行方向分离直至显露各分支之末端若有炎症肉芽组织可一并切除术创应以碘酒涂布皮肤缺损过大可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理创面二期愈合

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