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乙肝第五项阳性怎么办?

我最近体检,查出第五项阳新,其余全阴。肝功能正常,DNA阴性。我其实不知我是什么时候感染,像我这种以后会不会发展成严重的,我要多久再去复查一次,很担心。乙肝第五项阳性怎么办?
提问时间:2020-02-24
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    第五项阳性,即单纯的核心抗体阳性,可能是以下几种情况:

    1、由于试剂盒方法的局限性导致的生物学假阳性,多数单一核心抗体阳性是假阳性,核心抗体滴度很低,是假阳性的几率很高。

    2、乙肝病毒感染恢复期,在HBsAg消失后,抗HBs没有出现的时候,这种情况持续时间不长,一段时间后就会主动产生表面抗体。

    3、还有一种极少见的情况,由于抗病毒药物和免疫球蛋白的使用,导致的乙肝病毒逃逸性变异,也就是隐匿性感染,由于变异HBsAg,HBeAg在血液中查不到。所以只有抗-HBc一项阳性和HBV-DNA是阳性的。这种情况是有传染性的。复查一下肝功和HBV-DNA,排除一下隐匿性乙肝病毒感染的可能,只要这两个指标正常,不管是那种情况都没什么问题。

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