肝癌放疗引起发热是临床较为常见的状况,引起发热的原因可能是肝癌放疗本身造成的组织损伤,尤其是肿瘤组织坏死吸收可引起低热;
或是肝癌放疗毒副反应引起的血象下降、免疫功能减退,合并有病毒或细菌感染所致;另外使用化疗药物或其他免疫增强药物等亦可引起肝癌患者发热,因此肝癌放疗时出现发热首先应明确引起发热的原因,以便正确处理。
肝癌放疗后出现发热的处理措施。肝癌放疗后引起发热可视发热程度不同采取相应的处理措施,若发热低于38℃,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗、排尿,促进其稳定至正常;
如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,应使用退热药物,如阿司匹林、解热止痛片等,亦可用湿毛巾行头部冷敷,待进一步明确发热原因后再做相应处理,如是细菌引起的发热,可应用抗生素控制细菌感染,及时配合消炎药物治疗,或适当调整放疗、化疗方案等。
若体温持续升高达38.5℃以上,应暂停放疗,稳定病情,静脉输液给予支持,必要时应用抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素等。
其次肝癌患者出现发热后应注意保暖以及加强其他护理工作,如保证室内空气流通性良好,嘱咐、协助肝癌发热患者多喝开水、勤换衣裤(保持衣物的干燥、清洁)等,同时发热患者还应加强口腔护理及预防呼吸道感染,严密观察患者体温变化,及时给予降温措施。
最后肝癌放疗后引起发热还应从本质上治疗,因放疗本身由于高剂量照射会对患者产生放射性损伤、心肺和肝脏功能受损的状况,因此临床上常不建议单纯放射治疗,采取联合化疗或联合肿瘤生物治疗,减少放疗毒副反应和并发症状,提高放疗疗效,提升肝癌患者整体治疗效果,控制病情,缓解不适,提高自身抗肿瘤免疫能力,促进放化疗顺利进行,延长生存期。
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