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患者提问

怀孕三个月了查出有梅毒怎么办会传染胎儿吗

梅毒我怀孕三月有了梅毒怎么办会传染胎儿吗
提问时间:2020-04-17
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好。梅毒孕妇未经治疗或在孕34周以后才接受治疗,婴儿将有4070%的机会感染梅毒。未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%可以引起不良妊娠后果。

    指导意见首先,患病的孕妇该去正规的大医院抽血检查,做梅毒的初筛试验(如RPR、TRUST或USR+滴度)和确证试验(TPPA或TPHA)。

    若真的不幸患上梅毒,就应马上积极治疗。越早治疗,胎儿感染的机会就越少,预后也越好。青霉素是治疗本病的首选药物。而且,怀孕头三个月和末三个月各做一个疗程足量规范的青霉素治疗,能大大阻断梅毒对胎儿的侵害。

    第二,要知道肚子里的宝宝还能不能要,梅毒对孕妇和胎儿影响有多大,就该咨询专业的皮肤性病科和妇产科医生。医生会根据患者的症状表现、产检情况及相关检查,来判断病情及胎儿的发育、活动度是否正常。

    若胎儿在宫内发育正常,母亲也经过及时、规范的治疗,那么新生儿感染梅毒的可能性就会降到很低了。同时,患者分娩前每月要复查一次血清反应滴度,如3个月内滴度不下降2个稀释度或上升2个稀释度,则需要重新治疗。

    治疗后每3个月还要定期复查血清反应滴度至转阴,若3年后还未转阴,需做脑脊液检查以排除神经梅毒。第三,应及时让配偶或伴侣做梅毒血清试验,及时治疗,避免交叉感染。

    第四,在治愈之前,过性生活时需要戴安全套,衣物做好消毒,以避免传染。第五,在怀孕期间孕妇要注意多吸取高营养、优质蛋白的食物,煎炸油腻的东西少吃,注意预防感冒,保证充足睡眠,以提高身体免疫力。

    第六,由于梅毒螺旋体可存在于乳汁中,宝宝出生后,最好避免母乳喂养。第七,宝宝出生后,应做梅毒血清检查,并尽早给予青霉素治疗。

    所以,不幸染上梅毒的准妈妈,也不用过分担心,及时治疗、定期检查,是保护自己和宝宝健康的最好办法。祝你健康!

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