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患者提问

升主动脉夹层瘤并夹层内血栓形成(2型)

做血管超声检查:主动脉瓣环内径23;窦部内径34:;升主动脉内径62;主动脉弓部内径21;降主动脉内径20;胸主动脉内劲26;腹主动脉内径16;左骼总动脉内径10;右骼总动脉内径11.。此病为何种部严重到何种情况?需做何种手术?治愈可能性大吗?
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    您好很高兴为您服务动脉夹层是指由于内膜局部撕裂、受到强有力的血液冲击、内膜逐步剥离、扩展、在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现主动脉是身体的主干血管、承受直接来自心脏跳动的压力、血流量巨大、出现内膜层撕裂、如果不进行恰当和及时的治疗、破裂的机会非常大、死亡率也非常高。

    主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗其中腔内介入修复技术丰富了主动脉夹层的治疗手段、并且使手术的创伤性减小、安全性增加不过、对于您主动脉夹层并伴有血栓形成的情况、无论进一步要采取何种治疗手段、首先应进行相应的保守治疗:控制血压、控制疼痛、在患者情况适当稳定后、治疗方式的选择主要根据夹层的类型而定治疗的依据包括以下情况、或者说手术适应症:夹层持续扩大、表现为主动脉夹层直径快速增大、范围迅速增加、胸腔出血、疼痛无法控制;

    或是主动脉的主要分支、如肠系膜上动脉、肾动脉缺血血栓有脱落形成栓塞的危险等指证、可以考虑手术治疗

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