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患者提问

淋巴漏怎样治疗

问题描述:我于2009年1月20日做甲状腺癌和淋巴结切除手术,现在淋巴漏.
提问时间:2020-02-21
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    医源性淋巴漏多出现在术后3~4天,临床表现为切口引流管内每日约有200~500ml淋巴液流出或拔除引流后的管口、切口有大量液体渗出,经久不愈。

    常见于颈部、腋窝、腹股沟区、膝关节内侧等部位的手术之后,因为这些部位淋巴管极为丰富,是淋巴液主要流经部位,所以极易出现淋巴漏。

    如果处理不当,可导致患者血容量减少、电解质紊乱、淋巴细胞下降及低蛋白血症,严重者甚至死亡。近年来由于电刀的广泛应用使淋巴漏的发生几率逐渐升高。

    先给予有效抗生素防治感染这样既能消除局部的炎性水肿,又能降低远心端淋巴液回流至近心侧的阻力,从而解除淋巴回流障碍,有利于促进漏管口周围的淋巴管网形成侧支循环,促进淋巴漏的愈合。

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