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患者提问

踝关节运动受损核磁与ct均显示无异常。但已痛疼一年,什么情况

患者男,23岁,当兵服役期间运动超量训练。退役后保持训练量,后脚踝关节大致左脚脚背处长期疼痛。ct与核磁共振显示均无异常,上述情况已到华西医院和体育学院附属医院进行治疗,医生建议多休息。并口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。治疗期间,疼痛略有好转,但未见明显起色,请问上述病情该如何彻底治疗?能否手术治疗?有无建议更换专业医院进行治疗。请详细说明,万分感谢。
提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    踝关节外侧韧带损伤的症状:由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。

    外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧 踝关节外侧韧带完全断裂的症状:较少见,局部症状更明显。

    由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。

    X线检查可见撕脱骨片 踝关节内侧韧带损伤的症状:由足部纺织品力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。

    表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。

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