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患者提问

10月份做了HPV,结果是18

10月份做了HPV,结果是18阳性+,11月头做了阴道镜,病例诊断:宫颈3.6.9.12点,活检:粘膜慢性炎,(12点)小灶上皮不典型增生。颈管:粘液及少量上皮,小灶不典型。请问这是什么意思?情况严重吗?该如何治疗
提问时间:2020-05-06
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    宫颈hpv病毒感染检查,这是一个防癌筛查,hpv高危型感染,比如18型阳性感染,导致宫颈癌的可能性大。必须宫颈活检,是否癌变或者癌前病变。你的宫颈活组织检查结果显示,小兆上皮不典型增生,考虑疾病就是宫颈上皮内瘤样病变。宫颈上皮内瘤样病变分为1~3级,其中宫颈上皮内瘤样病变3级就是癌前病变。你的活组织检查结果没有进行分级,所以无法明确是否癌前病变。但是这个不典型增生,必须引起重视了。指导建议:

    1.根据您的年龄62岁,属于宫颈癌高发年龄阶段。

    2.活检结果:虽然不能确诊就是癌前病变,但是也不能排除癌前病变。所以我的建议:宫颈锥切(只切宫颈有后患,那就是宫颈切除子宫,发现宫颈癌前病变,最终必须第二次手术,子宫全切)或者可以考虑子宫全切手术。

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