医生您好，简单的指诊是否可以确定有无肛瘘

你好，肛瘘、混合痔、内、外痔及肛门括约肌功能可以通过观察及指诊来下诊断，手术费用每个级别的医院都不一样的，而且用药不同费用会相差很多，你1年前做过的检查对现在来说已经间隔太久，只能做参考，如果病情需要是要重新检查的。

建议到正规医院就诊，肛周疾病一般不需要胃镜的检查，建议你可以到具体医院和医师多沟通，了解他们的手术方式及费用问题，祝你早日康复。