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患者提问

头皮有针刺感的头痛是什么性质的头痛

上火或不明原因引起的,头的一侧和耳廓间断性的疼痛,好像针挑一样的,非常难受。
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    可能是偏头痛,但建议进一步检查明确诊断,做个头颅CT排除颅内疾病.指导意见在原发性头痛(主要是紧张性头痛,偏头痛和丛集性头痛)发作时,临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药,包括对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯酚酸钾等.商品名称包括芬必得酚咖片新头痛装,芬必得布洛芬缓释胶囊,散利通,百服咛,泰诺林等.主要应该注意芬必得胶囊和芬必得酚咖片的区别,芬必得胶囊主要成分为布洛芬,而芬必得酚咖片的主要成分是对乙酰氨基酚和咖啡因,为复合制剂,效果提高37%,并且对头痛的针对性强,起效快,更安全.芬必得酚咖片等非甾体抗炎镇痛药的主要原理是通过在中枢抑制前列腺素的合成,因为原发性头痛的主要原因就是中枢神经系统内致痛因子的改变,其中主要是前列腺素的增加.生活护理中医治疗头痛可分偏正,左右,前后,寒热,如痛在脑后,上至颠顶,下连于项,多太阳经风郁;

    宜用川芎,羌活,蔓荆子,苏叶;痛在左右头角,并连及耳部,多少阳经火郁,宜用菊花,丹皮,山栀子,桑叶,钩藤;痛在前额及眉棱骨处,多阳明经热郁,宜用葛根,白芷,石膏;

    痛在颠顶,或连于目系,为厥阴经头痛,宜用吴萸,生姜;痛偏左为血虚兼风,宜用川芎,当归,防风,薄荷;痛偏右者,为湿痰挟热,宜用半夏,石膏,苍术,黄芩;

    寒痛者,畏寒喜暖;热痛者,恶热喜凉;寒热久郁,发时闷痛,欲棉裹者,多湿痰,宜用二陈汤加黄芩,石膏,薄荷,细辛,川芎.另外,气虚者,多因劳而痛,宜用补中益气汤加川芎,天麻;

    血虚者,心悸,善惊而痛,宜用四物汤加菊花,黄芩,薄荷,甘草;胆火上逆者,多头晕两头角痛,宜用菊花,胆草,黄芩,生地,丹皮,桑叶;

    肝阳乘胃者,多头痛呕吐,宜用生石决明,竹茹,半夏,茯苓,菊花,钩藤,山栀子,荷叶;另外,胆经郁热,令人头角额尖跳痛,如针刺,非酒洗胆草不能除也。

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