肝功不正常二对半四五项阳性

您好!乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物.两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大.而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标.根据您的描述,四五项阳性是指HBeAbHBcAb阳性,其临床意义如下既往感染过HBV；

急性HBV感染恢复期；少数标本仍有传染性.再参考您去年十月和今年的转氨酶情况,您应该是处在慢性乙型肝炎的轻微活动期.指导意见建议您去正规医院的感染内科,检查HBVDNA和AFP,因为您两对半的第三项是阴性第四项是阳性,通常出现抗HBe常提示HBV增殖减弱或终止.但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有HBV存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化.此外您还有轻度脂肪肝,这更应该注意检查HBVDNA和AFP.目前来讲,您不用注射乙肝疫苗.生活护理严格忌酒；

忌食油腻食物,不吃动物内脏；合理运动；控制体重.必要时再医生指导下服用药物治疗.很荣幸为您解答,希望可以帮到您!祝您早日康复!