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患者提问

给宝宝照相会缺血吗不会,我给宝宝照了可多像了

提问时间:2020-06-14
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    可以做些枣泥或者动物肝脏含铁的事物.婴儿出生后,头顶上前后有两块(有的只有前一块)软的地方,医学上称之为&囟门&。

    前囟门为菱形,一般长约1.5~2.0厘米,6~7个月以后逐渐骨化缩小,到1~1.5岁时闭合,但也有的孩子还要迟1~1.5个月,最晚也超不过2~3个月。

    根据囟门的形态,医生及有经验的父母可以用观察小儿头颅发育情况,了解全身的疾病。观察囟门,主要是用手摸一下孩子的囟门,注意囟门的大小、紧张度,是否膨隆或凹陷以及闭合与否。

    如囟门关闭过早(前囟门在6个月内关闭者),常见于头小畸形、颅狭小症,脑发育不全、维生素D中毒症等。囟门关闭过迟或囟门过大,常见于佝偻病、脑积水、脑肿瘤、硬膜下血肿、软骨营养不良等。

    囟门紧,膨隆,主要见于颅内压力增高时,如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。另外,小儿高烧、哭闹时也可以出现这种情况。囟门松弛、凹陷,多见于营养不良、脱水、休克等。

    发现上述情况,应及时就医。门是脑颅的窗户,家长尤其年轻的父母应该掌握观察囟门的简单知识。正常囟门可以有随大血管搏动而跳动、哭吵时饱满、哭止后囟门又变平软的现象,如果出现以下几种情况是不正常的:囟门膨出或凹陷:正常囟门是平坦而且软的,如果突然变得紧张或高出头皮,同时小儿发热、呕吐、昏迷、抽搐等,是颅内压急性增高的表现,大多数是小儿患了脑炎、脑膜炎、颅内出血或各种原因的缺氧引起的脑水肿。

    如果囟门逐渐膨出伴有智力和运动发育落后,要想到脑积水(见后述)或脑肿瘤;如果长期大量服用鱼肝油要警惕维生素A中毒引起的颅压增高。

    囟门大小异常:正常囟门小于25厘米,生后逐渐变小,1岁至1岁半闭合。如果前囟逐渐变大,头围比同龄儿大,运动和智力发育均落后,有&太阳落山&眼,这种大头娃娃是患了脑积水。

    如果囟门和头围都偏大,额部和顶骨两侧有突出的结节,运动和智力发育不落后,伴有多汗或惊跳,是患了佝偻病。1岁半囟门不闭合应考虑佝偻病、脑积水、呆小病等。

    如果囟门过小,闭合过早,头围又小,运动和智力发育落后伴呕吐等颅内压上升表现是患了小头畸形。发现囟门这些异常情况应立即去医院请医生诊治,不可误了你的宝宝聪明成长。

    囟门的清洁及防护脑组织软如嫩豆腐,需要骨性的脑颅保护,脑颅是密闭的而囟门是上面的一个开放空隙,易受外界不利因素伤害。

    做好囟门的护理、保护宝宝脑正常发育、让孩子聪明成长是家长们盼望做的事情。自古以来人们都知道用头发保护囟门,婴儿剃光头时囟门处头发保留下来以保护囟门,状如炒菜的铁锅铲,我国部分地区称之为&锅铲头&,形成了婴儿都有&锅铲头&的风景线。

    张乐平先生笔下的&三毛&的3绺头发就是护囟的三根毛。有些家长对囟门不甚了解,不敢去碰、不敢清洗,以致污垢堆积。又因为小婴儿易患脂溢型湿疹(俗称奶癣,易有油腻性鳞屑与污垢混合成难看的满布囟门的&屎疙瘩&。

    这些利于某些病原微生物寄生易引起头皮感染,继而病原菌穿透没有骨结构的囟门而发生脑膜炎、脑炎,所以囟门的清洁护理更为重要。

    囟门的清洗可在洗澡时进行,可用小儿专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以利器在囟门处乱刮。

    如果囟门处&屎疙瘩&不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2~3小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,洗净后扑以婴儿粉。

    如果不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。平时应注意避免尖锐的东西刺伤囟门,抱婴儿外出时要戴好帽子。在冬天外出应戴较厚的帽子,护囟又护头同时减少了热量的散失;

    炎热夏季宜戴白色凉帽外出以保护囟门。随着育儿知识普及,家长们都知道抱婴儿室外活动接受光照1~2小时以防佝偻病,请注意在晨起后和黄昏前晒太阳,不可烈日直射囟门,以免发生中暑。

    年轻的父母们,为了你的孩子聪明成长,请注意囟门的保护。

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