男63岁左肾上有一个3.9cm×3的肾盂旁囊肿需要

问题分析：患者您好，肾脏囊肿是一种常见的肾脏良性肿瘤，发展缓慢，一般不影响肾功能，个别患者可能出现血尿，高血压，腰部胀痛等症状。

意见建议：建议患者：测量血压，化验尿常规和肾功能，如果有异常或者有腰部胀痛不适，就需要进行治疗。可以做超声引导下穿刺抽液治疗；

也可以直接手术。如果没有任何异常，暂时可以不做治疗。定期检查，如果体积增大大于5厘米，不论有无症状，多需要及时治疗。