人格障碍能治吗

你好可以治疗人格障碍的精神生物脆弱性包括认知、情感、冲动控制和焦虑调节等4方面从而与不同类型的人格障碍相连药物治疗可针对这些方面开展

(1)认知/知觉障碍与古怪组(偏执型、分裂样型、分裂型)相连：氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟哌啶醇、匹莫齐特(哌迷清、哌嗪类等抗精神病药曾用于这一组人格障碍病例人格障碍患者在应激影响下可发生急性精神病其时亦可使用抗精神病药

(2)情感不稳定是边缘型、冲动型人格障碍的主要特征：碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英等心绪稳定剂可改善症状冲动与5-羟色胺水平低有关而且这些情绪不稳定人格障碍患者常伴发抑郁则抗抑郁剂可发挥有益影响特别5-羟色胺再摄取阻断剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林

(3)冲动/攻击性、边缘型、反社会型、冲动型人格障碍患者有较高的冲动性和攻击性用SSRI、碳酸锂、卡马西平等药物有效对冲动性人格障碍伴有脑电图改变者可试用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平并可合用普萘洛尔反社会性人格障碍出现兴奋躁动时可给予抗精神病药

(4)焦虑、强迫型：焦虑型(回避型)人格障碍患者伴有明显焦虑可用抗焦虑药改善之既往曾用氯氮卓(利眠宁、地西泮(安定、奥沙西泮(去甲羟安定)等治疗此类人格障碍目前多采用阿普唑仑

(5)强迫型、表演型、依赖型人格障碍可试用胰岛素低血糖治疗

(6)偏执型人格障碍如考虑与双相情感性精神障碍有关可给予碳酸锂

(7)其他：早年曾用苯丙胺治疗反社会人格但收效有限哌甲酯(哌醋甲酯)对成人MBD有效对冲动控制不良者可用抗痉药特别是脑电图示每秒14～16阳性棘波者电休克治疗仅限于改善人格障碍患者伴发的焦虑和抑郁对兴奋、激动可给予吩噻嗪类药物精神外科已为日益发展的药物治疗和精神治疗所取代