你好,很高兴回答你的问题。
1、该患者88岁女性,多发骨折,诊断严重骨质疏松症,诊断明确。
2、骨质疏松确诊后需要终生用药。改善生活习惯只是辅助治疗,不能替代药物治疗。骨质疏松主要有三种药物。钙剂、活性维生素D和骨吸收抑制剂。您现在的治疗只是用了钙剂和密盖息鼻喷剂(骨吸收抑制剂),还缺少活性维生素D(骨化三醇)。泰勒宁、乐松、西乐葆都是止痛药,只是治标不治本,骨质疏松不治疗,疼痛不会缓解。如果患者血钙、肝功、肾功都在正常范围内,建议您可以采取以下方案:碳酸钙每日1000毫克口服,骨化三醇每日1粒口服,密盖息注射液每日1支肌注。若疼痛非常剧烈,可临时口服止痛药。一般这个方案治疗半个月疼痛就会减轻,明显的1周就会缓解症状。这个方案先连续应用12个月,待患者疼痛完全缓解时再调整方案。
3、需要提醒的是,骨质疏松药物治疗期间需要定期检查血钙、肝功、肾功以及24小时尿钙检查,以确保药物治疗安全性。同时患者应避免跌倒。
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