胳肢窝下面的肌肉里用手按有小颗粒状疙瘩

结合您对情况描述腋下出现包块可以见于纤维瘤、淋巴结，如果在皮下脂肪层也可以见于脂肪瘤或皮脂腺囊肿。其中淋巴结比较光滑、活动良好，纤维瘤相对较硬。

皮脂腺囊肿可以出现黑头，脂肪瘤相对软。建议您去医院看看检查B超大致明确诊断，如果脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿可以考虑手术的，淋巴结肿大需要进一步查明原因。