硝酸甘油:当出现心绞痛发作先兆或有心绞痛发作时,立即舌下含化可避免和缓解发作,舌下含化硝酸甘油常在3分钟内见效,持续30~45分钟;
口服硝酸甘油生物利用度极低,因此口服硝酸甘油片无效;硝酸甘油静脉点滴为治疗急性心肌梗死及心绞痛发作的有效药物,然而静脉滴入剂量不同,效应不同。
硝酸甘油亦可经皮肤给药,用2%硝酸甘油软膏,均匀涂于皮肤上,每次直径2~5厘米,给药60~90分钟即达最大血药浓度,可维持4~6小时;
或硝酸甘油贴片,用药后1小时可达到有效血浓度,每贴内含硝酸甘油20毫克,能维持疗效达12~24小时,预防心绞痛发作较好 硝酸异山梨酯:硝酸异山梨酯为治疗心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等用之最多、疗效较好的药物。
剂型较多,用法不相同:舌下含化消心痛5~10mg,吸收较快,可以代替硝酸甘油,有效作用持续10~60分钟,心绞痛发作、高血压急症等可用之;
口服消心痛10~20mg,胃肠吸收完全,15~30分钟起效,整个疗效可达3~4小时。硝酸异山梨酯的缓释剂(如鲁南欣康)单次口服20mg、40mg、60mg可明显使心率呈剂量依赖性增加,降低血压,减轻ST段压低程度,服药后2~5小时疗效最大,作用时间可持续8小时以上 单硝酸异山梨醇酯:也称5-单硝酸异山梨醇酯,商品名有异乐定和德脉宁,为长效硝酸异山梨酯。
常用口服剂量20mg或40mg,每8或12小时1次。长效异乐定(控释剂)常用口服剂量为50mg,每日1~2次。,
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com