您好，感谢你的提问。根据您的描述，早孕的20天，有没有阴道出血，有可能是宫外孕，或者先兆流产的征兆。建议先去医院B超检查，看胎囊是否在宫腔内，在的话，保胎治疗。
不在的话，查一个血HCG，明确病情。
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