50岁老年人乳房变大，月经来之前疼痛，平常正常，但

问题分析：你好，你的情况考虑为乳腺增生的可能性比较大。乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生。

因此需要乳腺b超检查明确是否有病变。意见建议：经期前由于激素水平的波动引起的乳腺增生多为生理现象，如果疼痛严重需药物缓解症状。