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患者提问

先天不足,如何治疗

男性,20岁,患有先天性心脏病:二尖瓣前瓣脱垂(重度)并二闭(轻中度),风湿性二尖瓣闭锁不全,2008年7月14日做了换瓣手术,手术之前也没什么特别的就是有时会气短,跑几步就气喘吁吁,手术以后的情况和手术之前情况一样,没什么改变,就想没做手术一样.有遗尿史,从小就开始至9岁左右自动消失,从小身体差,怕冷,经常感冒,发烧,免疫力差,冬季手脚和下肢特别冷,难以暖和,运动会暖和,停止运动就开始变冷,开刀以后下肢更加冷,夏季白天没精神疲倦特别想睡觉,做什么事情都懒的动.没力气.动一动就气喘.冬天较轻,冬天皮肤干裂
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    什么是先心病最佳治疗时间?手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议15岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;

    年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.先心是否有愈合可能?先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治.但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响.但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学,就业,婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术.还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗.对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。

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