车祸导致至今昏迷不醒

根据你提供的资料看，患者的情况是比较严重的，但是具体出血量有多少不清楚，建议给提供出血量和部位，或者诊断也可以的。

指导意见这种情况是患者脑外伤造成的颅内出血很可能为脑挫裂伤伴硬膜下出血，或者是硬膜外的出血（可能性不是很大），颅内出血当造成患者中线结构移位，昏迷加深，一侧肢体偏瘫或者一侧瞳孔散大时，需考虑是脑疝形成，必须急诊手术，要不性命不保的。

患者既然七天了，也是脑水肿的高峰期，这个时候仍然没有手术指征，说明颅内出血量不是很大的，或者就是脑挫伤灶但不能说这个疾病不严重的。

患者的昏迷时间也说明了这个疾病的严重的性，建议这种情况下，继续保守治疗，使用降颅压，催醒，营养脑神经，及能量支持等治疗的。

患者一般情况下会逐渐清醒的，暂时不清醒不要担心的，脑外伤的患者有时会很长时间才清醒的，尤其是重症患者。