右侧附件区见一大小约为20x21MM类圆形无回声。

问题分析：右侧附件区见一大小约为20x21MM类圆形无回声可能是卵巢囊肿。卵巢囊肿是妇科常见的卵巢良性肿瘤。可能和基因、内分泌、饮食生活习惯等因素有关。

各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。意见建议：卵巢囊肿的性质很复杂，以良性肿瘤居多，但有恶变的可能性。所以要及时治疗。

一般肿块小于4cm，可以使用中药桂枝茯苓丸。如果肿块超过4cm，一般需要手术治疗。