神经性间歇性跛行

间歇性跛行是指患者从开始走路或走了一段路程以后(一般为数百米左右)出现单侧或双侧腰酸腿痛下肢麻木无力以至跛行但稍许蹲下或坐下休息片刻后症状可以很快缓解或消失病人仍可继续行走再走一段时间后上述症状再度出现因为在这一过程中跛行呈间歇性出现故称为间歇性跛行间歇性跛行的出现主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上因直立时椎体及神经根的压力负荷增大再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状当患者蹲下、坐下或平卧休息后神经根的压力负荷降低消除了肌肉活动时的刺激来源脊髓及神经根缺血状态得以改善因此症状也随之减轻、消失再行走时再度出现上述症状再休息症状再缓解如此反复交替出现形成了间歇性跛行它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一在有主动脉缩窄的蹭时由于缩窄一下供血不足下肢血压下降而出现下肢无力、麻木、发凉甚至有间歇性跛行这一点可以归为血管性间歇跛行