您好，根管治疗疼吗，那一步最疼

病情分析：你好，根管治疗是目前治疗龋齿、牙髓炎或者根尖周炎的一种有效的方法，对于你说的情况，主要是根据牙齿疾患的严重程度而言，首先做根管治疗的前提是要打开髓腔。

如果属于早期牙髓神经还没有完全坏死的话，直接开髓是会很疼痛的，一般多在麻醉下进行，但是晚期牙髓炎做根管治疗的话，一般不需要麻醉，就可以开髓做治疗了。

意见建议：所以说，临床做根管治疗最关键的步骤就是打开髓腔的时候，而且预后的好坏也在于此，希望对你有所帮助。