脑梗死溶栓风险大吗

脑梗死是一个脑血管突然堵住，其实它就是一瞬间起病，目前临床大量的实验都证明了3小时或4.5小时。静脉溶栓是很有效的一个办法，这个办法在人群中的有效率大概在40~50%。

但是溶栓是溶栓药是药物它可能就有风险，它最大的风险其实是脑血管破裂出血的风险，风险大概几率在8%左右，就是我们如果做一百个病人的话，可能会有七八个病人有出血的风险。

在这出血的风险里头，其实导致死亡的导致大出血的病人并不是很多。所以经常会因为溶栓，一旦我们这个病人进入流程以后，急诊到医院马上要溶栓，其实很多我们溶栓需要家属签字。

很多家属都认为溶栓风险这么大，我为什么要签字，万一病人怎么样，其实我觉得好多家属是过虑了，整体溶栓的风险相对来说比他的受益的风险要小得多，所以如果一旦通过严格评估以后，接诊的急诊医生觉得你适合溶栓，我还是觉得作为家属或者作为病人一定要接受大夫的建议，要尽快的溶栓，因为溶栓是时间窗内的溶栓就是3小时4.5小时，如果你的家属或者你病人反复做讨论一下，讨论了两个小时治疗你就失去了，你就不可能再接受了。

所以如果你在溶栓时间窗内能到医院，我还是觉得一定要请大夫的话去做溶栓治疗。这是静脉溶栓的一个现状，有时候我们在临床中会见到家属或者病人，尤其是家属犹豫，他三个小时到医院，我们的溶栓时间窗是4.5个小时就不溶了。

结果家属犹豫，找熟人咨询，全家讨论了两个小时，你已经失去时机了，没办法再做这个。所以一定要立竿见影，我觉得广大的我们医生或者是其实大部分能给你谈溶栓的都是你有溶栓适应症的，都是经过评估以后觉得你会获益的才会推荐你。

其实每一个医生告诉你的治疗方法都是医生经过思考的，他都是会把你觉得你应该获益比较大的方法推荐给你，很少有医生会认为你根本或无力不了，建议你去做治疗的，所以一旦你要进入医院进入急诊流程卒中流程这个通道里头，一定要跟大夫配合，能溶栓的尽早签字，尽快溶栓。